Перелечивание каналов зуба – это повторное очищение, обеззараживание и пломбировка корневых каналов в случаях, когда первичное лечение оказалось неудачным или вызвало осложнения.
В Краснодаре выполнить эндодонтическое лечение приглашает стоматология Lite-Clinic. Прием ведут высококвалифицированные врачи-эндодонтисты с большим опытом работы. Клиника оснащена современным оборудованием, проводим компьютерное 3D-сканирование, лечим под микроскопом, даем гарантию на результат.
Перелечивание или удаление с имплантом?
Иногда пациенты задаются вопросом, какой вариант является более эффективным: перелечивание или удаление больного зуба с установкой на его место титанового имплантата и искусственной коронки. Выбор в этом случае должен основываться на текущей клинической картине.
Если зуб сохранил коронковую часть и имеет хорошую опору в кости, то предпочтительнее заново пролечить корневые каналы и герметично их запломбировать. Современная эндодонтия, особенно при использовании компьютерной томографии и микроскопа, позволяет добиться успеха в 95-99 % случаев.
Стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
Сохраненный зуб продолжает эффективно выполнять свои функции: участвует в пережевывании пищи, передает жевательную нагрузку на кость, поддерживает анатомически правильное положение соседних зубов.
Если коронковая часть разрушена более чем на 50-70%, зуб сильно шатается, в канале обнаружен отломок инструмента, который нельзя устранить, либо рентген-обследование показывает значительную деструкцию кости – выбор делается в пользу имплантации.
Методы диагностики перед перелечиванием
Перед проведением процедуры необходимо провести тщательную и всестороннюю диагностику. Именно от нее зависит выбор тактики и конечный результат.
Диагностические методы
| Метод |
Описание |
| Клинический осмотр |
Визуальная оценка полости рта, состояния зуба, десны, пломбы, проверка на подвижность, наличие свища и гнойных выделений. Включает постукивание, пальпацию мягких тканей и другие методики. |
| Прицельный снимок |
Проведение рентген-снимка для выявления скрытых или недопломбированных каналов, отломков инструментов, перфорации корня, периапикальных изменений (гранулема, абсцесс, киста).
|
| Конусно-лучевая компьютерная томография |
Золотой стандарт при планировании подобных вмешательств. Дает возможность оценить трехмерную анатомию корней, обнаружить микротрещины, перфорации, измерить точную длину каналов.
|
Как проходит перелечивание корневых каналов
После того, как проведен весь необходимый объем диагностики, сформирован индивидуальный план и тактика терапии, врач переходит непосредственно к лечению. В нашей клинике такие ответственные манипуляции проводятся с использованием стоматологического микроскопа. Применение высокоточной оптики с 30-кратным увеличением дает возможность провести весь объем действий максимально эффективно.
Этапы процедуры:
- Врач аккуратно снимает старую пломбу и формирует доступ к каналам. При наличии штифтов их удаляют с помощью специальных инструментов.
- Устанавливается коффердам-система, обеспечивающая абсолютную сухость рабочего поля, защиту от слюны и бактерий.
- Находящуюся в каналах пломбировочную пасту полностью удаляют. Врач контролирует под микроскопом мельчайшие детали внутренней анатомии зуба.
- Каналы специальным образом подготавливают, очищают и промывают антисептическим средством.
- Если есть признаки активного воспаления, ставят лечебную прокладку и закрывают временной пломбой на 5-7 дней.
- При отсутствии воспаления сразу проводится герметичная пломбировка. Мы используем современные пломбировочные материалы зарубежного производства.
- После окончания эндодонтического этапа верхнюю часть зуба восстанавливают с помощью композитной пломбы, вкладки или искусственной коронки.
Весь процесс занимает в среднем 60-90 минут. Стоимость этой и других услуг представлена на странице «Цены».
Как снизить риск осложнений
Большинство проблем возникают из-за недостаточной диагностики, низкой квалификации доктора и устаревших методик терапии. В нашей клинике на диагностическом этапе используется компьютерная томография, для точной визуализации применяется операционный микроскоп, для исключения инфицирования – коффердам. Все манипуляции проводим согласно современным стандартам и международным протоколам.
Реабилитация и прогноз
Успешный прогноз при повторном прохождении каналов с использованием современных технологий (КТ, микроскоп, коффердам) составляет 95% и более. Неблагоприятный исход может возникнуть в случае индивидуальных особенностей иммунного ответа и независящих от врача факторов (сахарный диабет, остеопороз).
Рекомендации по реабилитации:
- В первые 1-2 суток избегать жевания на «больной» стороне.
- При умеренной боли принимать назначенные доктором обезболивающие.
- Пройти контрольный осмотр и рентген-снимок через 6-8 месяцев.
В случае появления сильной боли, отека или гнойных выделений, незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Альтернативы
Если прохождение канала невозможно, могут быть использованы следующие подходы:
- Хирургическое удаление верхушки корня.
- Удаление «проблемного» корня многокорневого зуба.
- Удаление зуба с одновременной установкой имплантата и протезированием.