Организм человека иногда остается загадкой. Например, у него может быть зуб, который не смог прорезаться и остался скрытым под десной или костью. Его называют ретинированным. Обычно такая ситуация происходит, если места недостаточно, его расположение неправильное, есть аномалии развития (например, кисты). Ретинированными чаще всего бывают «восьмерки», реже — клыки и премоляры. Сам факт не прорезывания не является причиной для обязательного хирургического вмешательства. Однако, с такой процедурой не стоит временить, ткани вокруг него воспалены, появляются болевые ощущения. Далее расскажем о том, как именно происходит удаление ретинированного зуба и что пациенту стоит знать для успеха данной процедуры.
Причины появления
Генетика играет большую роль в развитии ретинированных зубов (РЗ). Если у мамы или папы наблюдалась скученность и другие патологии, то с высокой долей вероятности эти же особенности проявятся и у наследников. Вторая по популярности причина – недостаток места в челюстной дуге. Неправильное расположение зачатков в костной ткани может привести к тому, что зуб вырастает под неправильным углом или в сторону, из-за чего ему сложно занять естественное место в ряду. Такое явление часто наблюдается с клыками или же «восьмерками», которые могут расти под углом или даже горизонтально. Иногда ретенция вызвана наличием кист или других новообразований в деснах или кости, которые блокируют естественный путь роста и препятствуют нормальному прорезыванию. И последняя из возможных причин – травмы челюсти или инфекционные заболевания, перенесенные в детском возрасте. Такие случаи встречаются реже, но тоже вероятны.
РЗ чаще всего не представляют опасности до тех пор, пока не начинают вызывать болезненный дискомфорт, припухлость или смещение рядом стоящих зубов. В таких случаях стоит вовремя провести диагностику и при необходимости назначить удаление.
Диагностика
Болезненность, отечность и дискомфорт при прикосновении языком или пальцами и привычным движениям челюстью — частые признаки РЗ, особенно если он частично прорезался и вызывает периокоронит (воспаление окружающих тканей). После диагностики возможно выявление точного положения, глубины ретенции и оценки потенциальных рисков. Для полноценной диагностики используются следующие методы:
- Первичный осмотр с оценкой плотности ряда и нехватки свободного места, которая может препятствовать прорезыванию.
- Панорамный снимок, чтобы увидеть положение, угол наклона и отношение к «соседям». Или прицельный снимок для детального изучения конкретной единицы.
- КТ также помогает обнаружить аномалии, потенциальные кисты и опухоли, которые могут образоваться вокруг РЗ.
- Пародонтологическая оценка состояния десны и костной ткани. Это важно для определения рисков воспалений вокруг частично прорезанного зуба. На основании полученных результатов стоматолог выбирает между наблюдением, ортодонтическим лечением или изъятием.
Если показано не удалить, а вывести ретинированный зуб в ряд, стоит получить консультацию ортодонта. Данный специалист стоматологической клиники поможет спланировать лечение, которое предотвратит проблемы с прикусом и скученностью.
Возможные осложнения
Данная сложна процедура сопровождается рядом рисков. Они вызваны особенностями расположения, степенью ретенции, а также общим состоянием здоровья пациента. После изъятия РЗ вероятно кровотечение, особенно если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, или у него есть заболевания, влияющие на свертываемость.
Другие вероятные осложнения:
- Сильная и длительная отечность с болевыми ощущениями после травматичного удаления.
- Инфицирование ранки от лунки, когда в ней не образовался или выпал кровяной сгусток, который защищает кость и нервы от бактерий.
- Удаление верхнего ретинированного зуба может спровоцировать открытие сообщения между ротовой полостью и гайморовой пазухой.
- Наличие остаточных костных фрагментов, вызывающий воспалительный процесс и страдания.
- Возникновение спазмов жевательных мышц, приводящих к ограничению открывания рта.
Учитывая индивидуальные особенности, профессиональный подход и соблюдение рекомендаций после удаления помогут снизить вероятность осложнений и обеспечить быстрое и комфортное восстановление. Пациенту придется соблюдать правильный уход за лункой, установить ограничение физических нагрузок и отказаться от курения и приема алкоголя. Если врач назначил антибиотики или противовоспалительные средства, важно придерживаться рекомендаций, чтобы минимизировать риск инфекции.
